Zaprtje pri starejših – zakaj pojav zaprtja narašča s starostjo?
Kako prepoznamo zaprtje?
Povprečen odrasli človek odvaja blato od enkrat na tri dni do trikrat na dan. Če odvajate manj kot to, ste verjetno zaprti.
Zdravnik diagnozo za zaprtje postavi, ko je odvajanje blata nepopolno in/ali oteženo. Velikokrat ga spremljajo tudi trdo blato, napihnjenost in bolečine.
S težavo zaprtja se srečuje okoli 20 % odraslih po svetu, še posebej po 65. letu starosti.
Zakaj možnost zaprtja narašča s starostjo?
Več kot polovica posameznikov v domovih za starejše ima zaprtje. In vzrokov za pogostejše zaprtje med starejšo starostno skupino je več:
- manjša telesna dejavnost,
- premajhen vnos tekočin in posledično dehidracija,
- slabše prehranjevalne navade in premajhen vnos vlaknin,
- neželeni učinki nekaterih zdravil,
- s starostjo povezane spremembe v premikanju črevesja (motiliteti prebavil),
- oslabljene mišice medeničnega dna,
- kronične bolezni,
- anatomske spremembe debelega črevesa in danke,
- zmanjšan občutek sitosti,
- oslabljeni refleksi odvajanja,
- hormonske spremembe,
- drugo.
Kakšne so možnosti zdravljenja zaprtja pri starejših?
K zdravljenju zaprtja lahko pristopimo na dva načina – s spremembo življenjskega sloga in uporabo odvajal.
SPREMEMBE ŽIVLJENJSKEGA SLOGA
Spreminjanje navad in življenjskega sloga je s starostjo vedno bolj oteženo, sploh za posameznike v domovih za starejše. Zato je treba k temu pristopiti postopoma:
- Povečana telesna dejavnost ni vedno mogoča, vendar je redno gibanje priporočljivo.
- Pripravite si urnik odvajanja, najbolje zjutraj in/ali takoj po obrokih. Vseeno pa poslušajte svoje telo in odvajajte, ko je to potrebno.
- Odvajajte pravilno – pred stranišče si postavite pručko, kamor postavite noge med odvajanjem blata. Primeren čas odvajanja je med 3 in 5 minut, a ne več kot 10 minut.
- Povečajte dnevni vnos vlaknin – uživajte več oreščkov, sadja in zelenjave, da dobite do 28 g (ženske) oz. do 38 g vlaknin (moški). Še posebej priporočljivi so slive in kiviji, ki izboljšajo gibljivost črevesa.
- Veliko pijte – priporoča se 5–8 kozarcev ali okoli 2 litra vode na dan .
- Vodite dnevnik prehrane in odvajanja, kar vam lahko pomaga odkriti možnosti izboljšanja.
- Vsak dan pojejte zajtrk in zraven popijte toplo pijačo, kar bo spodbudilo refleks za odvajanje blata.
- Vadite preponsko dihanje – ali trebušno dihanje. Pomaga, da se osredotočite na diafragmo, trebušno mišico, kar sprosti zadnjik in olajša odvajanje.
IZDELKI ZA ODPRAVLJANJE ZAPRTJA
Velikokrat samo spremembe življenjskega sloga niso dovolj, zato moramo poseči tudi po odvajalih ali zdravilih.
Tudi za starejše so priporočljiva osmozna odvajala, ki nase vežejo vodo ter s tem zmehčajo blato in olajšajo njegovo izločanje. Prednost te vrste odvajal je, da so primerna za dolgotrajno jemanje, saj se telo nanje ne navadi.
Sem uvrščamo:
- polietilen glikol – PEG oz. makrogol, na primer makrogol 4000,
- magnezijevo mleko (magnezijev hidroksid),
- laktulozo,
- sorbitol,
- in druge.
Učinki makrogola 4000 so vidni v 24 do 72 urah po prvem zaužitju.
Osmozna odvajala so dokazano učinkovita, zato ni presenetljivo, da se makrogol v svetovnih in evropskih smernicah za odpravljanje zaprtja priporoča kot prva vrsta simptomatskega zdravljenja pri odraslih.
Starejšim, ki imajo težave zaradi zaprtja, priporočamo uporabo izdelka WAYA Lax za odrasle, ki vsebuje makrogol 4000, ima prijeten okus po citrusih ter je v priročnem pakiranju, ki omogoča posamezno odmerjanje.
Izdelke z makrogolom 4000 lahko uporabljajo tudi sladkorni bolniki. Preden se odločite za določene načine zdravljenja, se najprej pogovorite s svojim zdravnikom, ki bo predlagal spremembe glede na vašo zgodovino zdravljenja in drugo terapijo, ki jo prejemate.
